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OPINION. Depuis des années, nous attendons à tous les printemps que le Gouvernement du Québec annonce que l’hôpital régional de Drummondville soit inscrit au PQI (Plan québécois des infrastructures). Malheureusement les mauvaises décisions d’investissements de Québec, au cours des dernières années, ont vidé les coffres. Penser à court terme que nous aurons un nouvel hôpital relève plus du rêve que de la réalité dans les conditions économiques actuelles.
Il faut regarder du côté de la collaboration et de l’initiative régionales pour accélérer le processus menant à la construction du nouvel hôpital.
Situation actuelle du financement du CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec
Comme nous le savons tous, la région administrative du Centre-du-Québec est la seule région au Québec qui n’est pas une région sociosanitaire. Toutes le décisions se prennent à Trois-Rivières quant à notre accès à des services médicaux et hospitaliers. Par exemple, ce sont les médecins de Trois-Rivières qui décident si nous et notre hôpital «auront droit» à des néphrologues, des cardiologues, des pneumologues etc.
Dans ce contexte particulier de dépendance décisionnelle, est-ce que Trois-Rivières traite la population du Centre-du-Québec de façon équitable?
Selon Santé Québec, au cours de la dernière année, le CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec a reçu un budget de 2,424 milliards de dollars. En principe, cette somme aurait dû être distribuée presqu’à parts égales entre les deux régions, puisque les populations de la Mauricie et du Centre-du-Québec sont équivalentes. Comment le CIUSSS MCQ sépare-t-il son budget annuel?
Premièrement, nous ferons la comparaison à partir d’indicateurs habituellement utilisés dans ce genre d’exercice. Nous verrons comment le MSSS (ministère de la Santé et des Services sociaux) et les élus du gouvernement du Québec voient les données qui leur sont présentées, soit sur la base de la région sociosanitaire Mauricie/Centre-du-Québec. Pour la répartition des effectifs médicaux, la présentation pour les deux régions jumelées indique un ratio de 2,1 médecins pour 1000 personnes, alors que le ratio du Québec est de 2,6. Pour la distribution des lits d’hôpitaux, le ratio de la grande région est de 2,1 lits pour 1000 personnes, tandis que le ratio provincial est de 2,2 lits pour 1000 personnes. Ainsi le MSSS et les députés se disent «ça va bien pas à peu près dans cette région et on est content… pourquoi changer le modèle?».
Voyons de plus près la réalité des indicateurs pour le Centre-du-Québec et pour la Mauricie séparément, selon les données recueillies auprès de Santé Québec, le Collège des médecins, l’Ordre
des infirmières du Québec, le CIUSSS MCQ, l’ISQ et le MSSS (AS-478).
Dans le cas de la répartition des effectifs médicaux, le ratio de médecins pour 1000 personnes est de 2,6 en Mauricie et 1,5 au Centre-du-Québec, soit le plus bas ratio de toutes les régions du Québec. Pour la répartition des lits d’hôpitaux, le ratio est de 2,5 lits pour 1000 personnes en Mauricie, un des plus élevé au Québec, et de 1,6 lit au Centre-du-Québec, un des plus bas au Québec. Les 4689 infirmières de la région sociosanitaire de la Mauricie/Centre-du-Québec sont réparties : Mauricie : 2846 et Centre-du-Québec : 1843, toujours pour des populations équivalentes en nombre…
La population de la Mauricie bénéficie de près de 700 lits d’hôpitaux dans un rayon de moins de 30 minutes en auto. Quatre centres hospitaliers sont situés dans ce rayon : hôpital de Shawinigan (188 lits), CHAUR de Trois-Rivières (473 lits), CSAD hôpital de Louiseville (10 lits) et centre Cloutier Du Rivage du Cap-de-la- Madeleine (26 lits). Une telle concentration de ressources hospitalières est une situation particulière au Québec. La Mauricie est l’une des régions les plus riches en desserte médicale et de lits d’hôpitaux dans tout le Québec. Il semble donc que le budget du CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec n’est pas distribué équitablement. D’ailleurs à ce sujet, la Table des MRC du Centre-du-Québec a demandé des comptes à Santé Québec en mai dernier, mais n’a reçu AUCUNE RÉPONSE.
Solution pour le financement d’un nouvel hôpital
Étant donné que nous sommes gouvernés par Trois-Rivières et que le Gouvernement du Québec n’a plus de moyens financiers suffisants, il faut nous tourner vers Santé Québec et le CIUSSS MCQ pour trouver une solution puisque nous demeurons dépendants de leurs décisions. La seule solution possible : la RATIONALISATION régionale des ressources.
Le projet d’un nouvel hôpital régional à Drummondville est évalué à environ 1,5 milliards de dollars. Supposons un emprunt sur une période de 25 ans, nous nous retrouvons avec des paiements annuels d’environ 125 millions de dollars. Une telle somme représente 5 % du budget annuel du CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec. Si Santé Québec ferme une soixante de lits d’hospitalisation en Mauricie, il pourra générer des économies relativement équivalentes au paiement d’un nouvel hôpital régional à Drummondville. Une telle décision pourrait en plus libérer des ressources manquantes pour le Centre-du-Québec et rétablir une forme d’équité, tout en maintenant la richesse relative de la Mauricie.
Bien sûr, j’entends les députés de la CAQ du Centre-du-Québec et les ministres de la Mauricie nous dire : «On ne peut pas jouer comme ça avec les budgets. Il y a les conventions collectives, les cases budgétaires, etc». Ils diront «C‘est impossible de fermer des lits…». Par contre, personne ne s’est gêné pour fermer, il y a 4 ans, les 15 lits de l’UCDG (unité de courte durée gériatrique) de Nicolet après avoir fermé plus d’une quarantaine de lits de l’ancien hôpital du Christ-Roi de Nicolet.
En principe, si c’est bon pour «pitou» ça devrait être bon pour «minou»…
Recherche de leaders
Je suis conscient que je ne suis pas le maire de Drummondville. Je ne suis pas le préfet de la MRC, je ne suis pas le président de la Table des MRC du Centre-du-Québec. Je ne suis pas non plus un candidat pour les prochaines élections du 5 octobre 2026. Donc, je n’ai aucun moyen politique de m’assurer que cette solution de rationalisation se réalisera pour financer la construction du nouvel hôpital régional de Drummondville. Je ne suis qu’un simple citoyen qui veut se faire traiter chez lui en cas de maladie.
Il faut oublier l’appui des députés de la CAQ actuels de la région. Ils ont accepté en 2019 la Loi 28 qui consolidait le lien anormal du Centre-du-Québec à la Mauricie pour la répartition des ressources médicales et hospitalières avec tous les impacts sur notre santé. Ainsi la promesse de la CAQ de séparer le Centre-du-Québec de la Mauricie en 2018 (L’Express 2 septembre 2018) venait de disparaître.
Qui prendra la balle au bond pour la santé des 260 000 personnes de notre région?
Pierre Levasseur Msc, Drummondville
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